皮膚に関わる、全般的な症状や疾患の診療を行います 
小さなお子様からご高齢の方まで、さまざまな皮膚の疾患に対応し、患者様一人ひとりに合った最適な治療法を提案します。
また、処方だけではなく保湿や紫外線予防など日々のスキンケアについても肌のいい状態を保てるようにアドバイスをします。
手の皮膚は、他の部分と異なり皮脂を分泌する皮脂腺がほとんどないため、皮脂の膜は薄く、セラミドがバリアー機能の中心です。手は水仕事、シャンプーなど、毎日何らかの刺激が加わるため、皮脂の膜のない手の皮膚の角質層は容易に破壊され、指紋が見えなくなります。痒みを伴う赤いブツブツが出来ることもあります。
デュピクセントはアトピー性皮膚炎の皮疹やかゆみの原因をブロックする効果のある注射薬です｡今までの治療で十分な効果が得られなかった中等症以上のアトピー性皮膚炎の患者さんに対して､高い改善効果と安全性を示しており､これまでにない優れたアトピー性皮膚炎治療薬であると考えられます｡
院内にリーフレットもご用意しておりますので､ご希望の方は受付にお伝えください｡
【アトピー性皮膚炎の方】
・成人
・生後6ヵ月以上の小児
・ステロイド外用薬・プロトピック軟膏などの抗炎症外用薬を一定期間投与しても十分な効果が得られない方
【結節性痒疹の方】
・成人
・ステロイド外用剤等による治療を施行しても､痒疹結節を主体とする病変が多発し､複数の部位に及ぶ方
【慢性蕁麻疹の方】
・成人
・12歳以上の小児
・抗ヒスタミン薬を一定期間投与しても十分な効果が得られない方
ご希望される全ての方にデュピクセント®が投与できる訳ではございません｡
まず医師による診察と検査が必要になります｡
現在の症状､今までの治療方法､ご本人の希望（治療期間・費用）などを伺い､治療方針についてお話をさせていただきます｡
その後､デュピクセント®をより知っていただくために10分程ビデオをご覧いただき､説明を受け､デュピクセント®をやっていくのか検討いただいても問題ありません｡
次回来院時に初回接種希望の場合は必ずご予約をお取りください｡
後日､予約日にご来院いただき診察とお薬の処方を行います｡
ご自身で接種できるよう注射の説明と練習を行った後､初回投与のみクリニック院内で2本接種します｡
接種後は体調確認のため15分ほど院内で待機をお願いいたします｡
※当院では通院注射を行っておりません｡初回投与の指導後はご自宅にてご自身で注射を継続していただきます｡
前回の接種後の症状等診察後､1～3ヶ月分の自己注射用の処方箋をお出ししますので､調剤薬局にて注射薬剤を受け取り2週間ごとにご自宅で自己注射していただきます｡
3回目受診以降は薬剤が切れてしまう前に再受診をお願いいたします｡
すでに他院で導入済みの方（自己注射済）には､ご状況などをお伺いし､医師の診断にて問題がないようであれば､初診時でもデュピクセント®の処方が可能です｡紹介状などをお持ちいただくとスムーズです｡
※自己判断で治療間隔を調整したり､中断再開すると薬が効かなくなってしまう可能性があります｡
スケジュール通り投与していただき､治療終了時期に関しては必ず医師にご相談ください｡
薬剤の値段は3割負担（ペンの場合）で､初回投与（2本）が37,028円､2回目以降（1本）18,514円となります｡お薬代は薬局での支払い（デュピクセント1本あたり約1.8万円＋薬局での処方料）となります｡その他の検査代・指導料などを全て含んだクリニック・薬局でのお支払いを合計すると３割負担の方で年間50万円超となりますが､患者さまの経済的な負担を軽減するため､さまざまな医療費の助成制度があります｡
患者さまの収入にもよりますが､限られた費用負担で継続が可能になるケースがあります｡
1年間で支払った医療費の総額により還付金を受け取れる医療費控除や､1ヵ月の間に医療機関の窓口で支払った額が､一定の金額を超えた場合に､金額が払い戻される高額療養費制度を使うことをご検討ください｡
詳しくはデュピクセント®説明サイトより薬剤費の目安､高額療養費シミュレーションがございますのでご確認ください｡
https://www.support-allergy.com/payment
（サノフィ株式会社提供写真）
投与前
投与後
デュピクセント®のリーフレット資料は院内にもご用意してありますが､下記からもご確認いただけます｡
https://www.support-allergy.com/dam/jcr:57a58aab-dcb0-4958-a747-586006ab6aa3/AD_MATJP-2308636-40-03-2024.pdf
サイバインコ（JAK阻害薬）は､皮膚の過剰な免疫反応を抑えることで､皮膚の炎症をしずめて､アトピー性皮膚炎の皮膚症状を改善します｡
発売されているほかのJAK阻害薬と違い､通常用量から減量したり増量したりできる点が特徴的です｡
院内にリーフレットもご用意しておりますので､ご希望の方は受付にお伝えください｡
サイバインコはオルミエント､リンヴォックと同様､JAK阻害薬と呼ばれるアトピー性皮膚炎の治療薬です｡ATPとの結合を遮断することにより､JAKを選択的かつ可逆的に阻害しますので､投与を休薬すれば元に戻ります｡
アトピー性皮膚炎における炎症をコントロールし､服用開始早期からかゆみや湿疹といった自覚症状の改善が期待できます｡
既存治療では十分な効果が得られない成人および青少年（12歳以上18歳未満 体重制限なし）のアトピー性皮膚炎の方
・重篤な感染症（敗血症など）にかかっている方
・妊婦の方､または妊娠している可能性のある方
・重度の肝機能障害のある方
・治療前の事前検査で適合とならなかった方
治療についての説明､事前検査を行い適応があるか診断します｡
問診と血液検査､レントゲン検査（レントゲンのみ連携病院での検査）などを実施し結核､B型肝炎､C型肝炎､腎機能障害がないこと等を確認する必要があります｡
腎機能障害のある患者さんは､サイバインコの用量の調節が必要です｡
後日､検査結果に問題がなければ処方開始となります｡
治療中も定期的に血液検査､レントゲン検査などを行います｡
サイバインコの効果と副作用について確認を行います｡
成人及び12歳以上の小児にサイバインコ100mgを1日1回経口投与します｡
（患者さまの状態に応じて50mg,200mgを投与の場合もあります）
服用中は免疫が低下し､感染症にかかりやすくなる可能性があります｡
発熱や咳､のどの痛み､体のだるさなど､風邪のような症状がみられることがあります｡
痛みを伴う発疹（帯状疱疹）､単純ヘルペスが出た場合は､後遺症を防ぐためすみやかに受診してください｡
※その他､いつもと違う症状で気になることがあればご相談ください｡
※お薬代は薬局での支払い（薬剤費＋薬局での処方料）となります。
患者さまの経済的な負担を軽減するため､さまざまな医療費の助成制度があり､患者さまの収入にもよりますが､限られた費用負担で継続が可能になるケースがあります｡
1年間で支払った医療費の総額により還付金を受け取れる医療費控除や､1ヵ月の間に医療機関の窓口で支払った額が､一定の金額を超えた場合に､金額が払い戻される高額療養費制度を使うことをご検討ください｡
高額療養費制度についてのリーフレット資料は院内にもご用意してありますが､下記からもご確認いただけます｡
https://www.pfizerpro.jp/api/vc/ja/content/material/71464a46-69a1-4b9e-9b71-03e1a95ef5e7/CIB57L003D.pdf
サイバインコのリーフレット資料は院内にもご用意してありますが､下記からもご確認いただけます｡
https://www.pfizerpro.jp/api/vc/ja/content/material/0c8f23d1-c588-4f1e-8636-df7adc44861d/CIB57L001B.pdf
リットフーロ®カプセル50mg（一般名：リトレシチニブトシル酸塩カプセル）は､経口の円形脱毛症治療薬で､2023年6月26日に製造販売承認され､2023年9月27日に発売されました｡
円形脱毛症は自己免疫性疾患で､体が自分自身の毛包を攻撃してしまい､毛が塊で抜け落ちてしまう病気です｡再発を伴い慢性化する可能性があり､容姿・外見への影響が大きく生活の質（QOL）に大きく関わります｡
リットフーロの適応症は円形脱毛症（ただし､脱毛部位が広範囲におよぶ難治の場合に限る）です｡具体的には50%以上に脱毛が認められ､過去6ヵ月程度毛髪に自然再生が認められない状態です｡軽症の方は対象とならないため､適応の方であるかどうかを判断してからの投与になります｡
リットフーロの名前の由来は､一般名であるリトレシチニブに､日常生活（LIFE）をフル（FULL）に楽しむという意味を込めて命名されました｡
院内にリーフレットもご用意しておりますので､ご希望の方は受付にお伝えください｡
成人および12歳以上の小児の脱毛部位が広範囲に及ぶ難治性の円形脱毛症の方
・重篤な感染症（敗血症など）にかかっている方
・過去にリットフーロカプセルに含まれる成分で過敏症のあった方
・妊婦の方､または妊娠している可能性のある方
・重度の肝機能障害のある方
・治療前の事前検査で適合とならなかった方
治療についての説明､事前検査を行い適応があるか診断します｡
問診と血液検査､レントゲン検査（レントゲンのみ連携病院での検査）などを実施し結核､B型肝炎､C型肝炎､腎機能障害がないこと等を確認する必要があります｡
後日､検査結果に問題がなければ処方開始となります｡
治療中も定期的に血液検査､レントゲン検査などを行います｡
リットフーロの効果と副作用について確認を行います｡
投与開始から48週までに治療反応が得られない場合は､投与を中止します｡
リットフーロカプセル50mgを1日1回経口投与します｡
服用中は免疫が低下し､感染症にかかりやすくなる可能性があります｡
発熱や咳､のどの痛み､体のだるさなど､風邪のような症状がみられることがあります｡
痛みを伴う発疹（帯状疱疹）､単純ヘルペスが出た場合は､後遺症を防ぐためすみやかに受診してください｡
※その他､いつもと違う症状で気になることがあればご相談ください｡
リットフーロカプセルの薬価は1カプセルあたり5,802.4円です｡
2023年8月30日に薬価基準収載され､9月末発売されました｡
薬剤費目安（3割負担の場合）
| 2週間（14日分） | 24,370円 |
|---|---|
| 4週間（28日分） | 48,740円 |
| 1ヶ月分（30日分） | 52,220円 |
| 3ヶ月分（90日分） | 156,670円 |
※新医薬品については､｢1年間は14日分を限度として投与すること｣とされていますので､2024年8月末までは1回の診察につき14カプセルの処方が上限となります｡
※お薬代は薬局での支払い（薬剤費＋薬局での処方料）となります｡
患者さまの経済的な負担を軽減するため､さまざまな医療費の助成制度があり､患者さまの収入にもよりますが､限られた費用負担で継続が可能になるケースがあります｡
1年間で支払った医療費の総額により還付金を受け取れる医療費控除や､1ヵ月の間に医療機関の窓口で支払った額が､一定の金額を超えた場合に､金額が払い戻される高額療養費制度を使うことをご検討ください｡
リットフーロのリーフレット資料は院内にもご用意してありますが､下記からもご確認いただけます｡
《12歳～17歳向け》
https://www.pfizerpro.jp/api/vc/ja/content/material/34566edd-f914-40e6-a07c-4b9cae7478cc/LIT57N006A.pdf
《成人向け》
https://www.pfizerpro.jp/api/vc/ja/content/material/683a1caf-64ea-46ee-881b-653ade5903d5/LIT57N003A_リットフーロ患者冊子_230926_単頁%20%281%29.pdf
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 08：30 ～ 19：30 | ● | ● | ● | ● | ○ | □ |
| 担当医 | 院長 | 院長 | 院長 | 院長 | ※ | 院長 |
○：金曜日の診療時間は9時〜12時、13時半〜17時
□：土曜日の診療時間は13時半〜19時半
※：国立精神・神経医療研究センターからの派遣医師による診療
【休診日：土曜午前、日曜】
042-312-1185 / 042-312-1523
事前にご予約もお取りすることも可能です。お電話にてお問合せ下さい。
また出張などで診療時間に臨時の変更がある場合がございます。
遠方よりご来院の場合は是非一度お問い合わせ下さい。
ご不明な点や、診療についてのご相談などお問い合わせ下さい。
※外来・健診等の予約はこの問合せフォームでは承っておりません。
お急ぎの場合は、お手数ですがお電話にてお問い合わせ頂きますよう、お願い申し上げます。